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公告事項

教師請以員編@mcu.edu.tw 學生請以學號@mcu.edu.tw 為帳號, Moodle 密碼為本平台密碼登入。

若需申請表單製作者權限，請先行登入後填寫申請表單

若登入有問題或是權限有問題，請洽資網處資服組分機1999

* 個資使用聲明：本平台個人資訊僅供承辦單位使用。

考生如因疫情影響導致下列狀況，請於6 月 17日起至甄試日前向本校提出申請並上傳相關證明。經本校審核通過者可適用疫情應變方案或至本校防疫試場面試。
詳細說明請參閱：銘傳大學111學年度四技二專甄選入學第二階段到校甄試考生防疫注意事項

日期 Date:

06/16/2022

一、基本資料

身分證字號(入出境證統一證號) *

姓名 *

報考系所 *

手機(如：0900000000)共10碼 *

Email *

個案考生情況通報 *

確診尚未解隔離，含居家照護(7日)者【採防疫應變方案】

居家隔離+自主防疫(7日，3+4或0+7)者【採防疫應變方案】

居家檢疫+自主防疫(7日，3+4)者 (限因公務出國者)【採防疫應變方案】

自主健康管理－有症狀者【仍需參加面試，於隔離試場應試】

自主健康管理－無症狀者【仍需參加面試，與一般考生一同應試】

無上述情形

請於甄試日前填報本調查表或特殊考場申請。個資聲明：本表所蒐集之個人資訊，將作為本校防疫業務聯絡，及衛生單位防疫之用。請據實填報，以利防疫，如有隱匿病情導致疫情擴散，將可能遭相關法規(傳染病防治法)追蹤刑責。

相關證明或切結書上傳處

請確認完成後，再行送出。謝謝。

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